[Nursing ]전염병 관리
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작성일 20-12-18 05:35
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상처난 피부나 점막을 통한 직접적 침입도 일어날 수 있으나 …(생략(省略))
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[Nursing ]전염병 관리
· 전염병 관리 보고서 (결핵, 나병, 매독, 임질, AIDS)
1. 결핵 Tuberculosis
定義(정의) : 결핵은 인형 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis에 의한 만성 감염증으로, 피로감, 식욕감퇴, 체중감소와 기침, 가래, 흉통 등의 증세를 보인다. 폐결핵 환자로부터 나 온 객담 비말에 의해 직접 감염된다 Isoniazid(INH)와 rifampicin(RMP)등 으로 치 료할 수 있으며, 치료를 스타트하면 2주 이내에 전염성이 소실되므로 입원할 필요는 없다. 감염자들 중에서 발병에 대한 감수성은 저체중 아나 영양불량자들 중에 증가하며, 규폐증, 당뇨병, 혹은 위절제술을 한 사람들, 그 리고 알코올 중독자들과 면역억제상태에 있는 사람들의 경우에 증가한다.
병원체
Mycobacterium tuberculosis
· 0.2～0.5 × 1～4㎛ 정도 되는 막대모양의 균(간균)
· 항산성 염색성 (세포벽은 각종 염료의 침투나 탈색이 어려움)
· 건조한 상태에서 오랫동안 생존 가능
· 강산이나 알칼리로 처리해도 생존 가능
· 열과 빛에 강함
· 인형결핵균의 종류: 인형결핵균은 A형, I형, B형, C형
· 결핵균은 독소를 생산하지 않지만, 균이 숙주의 방어기전을 이기고 조직 내에서 증식할 수 있으므로 병원성을 보인다. `95년 전 국결핵reality(실태) 조사결과 엑스선상 결핵유병률은 1.0%, 균양성률은 0.22%로서 감소 추세 이다.
감염경로
감염성 결핵을 가진 사람들의 객담으로부터 생긴 공기매개 비말핵 속에 있는 결핵균에의 폭로로 전파된다 감염성 환자에의 장기간 밀접한 폭로는 접촉자를 감염케 한다. 미감염자에게 BCG접종을 하면 예방할 수 있으며, 감수성이 있는 동거 가족의 감염 여부에 대한 검사가 중요하다.
