[看護學(간호학)]수혈시 간호
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작성일 20-11-01 13:10
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필요시 혈액형을 나타내는 표시를 걸어 둘 수 있따
⑥ 환자의 체온, 맥박, 호흡을 측정(測定) 한다.
⑬ 수혈이 다 끝난 후 다른 수액의 주입이 없다면 바늘을 제거한 후 소독솜으로
주사부위를 3분 이상 눌러준다.
③ 의무기록을 보고 이전에 검사한 혈액형과 수혈할 혈액의 혈액형이 일치하는지
확인한다. 부작용이 있으면 수혈을 중지하고 보고한다.
⑫ 혈액이 주입되고 있는 매 30분마다 활력징후, 오심, 구토, 피부발적, 오한, 소양증,
혈뇨 등의 부작용이 있는지 observe한다.
⑤ 환자에게 수혈의 목적, 방법, 효능에 대해 說明(설명) 하고 혈액형을 확인한다.
⑮수혈이 완전히 RMx나면 혈액백의 라벨에 끝난 시간을 기록하고 간…(drop)
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다. 처음 15분 동안은 3~4초당 한방울로 주입(15gtt)한다.
③ 의무기록을 보고 이전에 검사한 혈액형과 수혈할 혈액의 혈액형이 일치하는지
확인한다.
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수혈시 간호
1. 준비물 : 혈액제제, 수혈세트, 생리식염수, 18G 주사바늘, IV catheter, 수액걸이,
알콜솜, Tourniquet, 트레이
2. 수혈과정
① 수혈지시사항을 확인하고 수혈의뢰지를 혈액은행에 보내 혈액을 볼출 받은 후,
혈액형과 교차검사결과를 확인한다.
⑦ 포도당 용액이...
수혈시 간호
1. 준비물 : 혈액제제, 수혈세트, 생리식염수, 18G 주사바늘, IV catheter, 수액걸이,
알콜솜, Tourniquet, 트레이
2. 수혈과정
① 수혈지시사항을 확인하고 수혈의뢰지를 혈액은행에 보내 혈액을 볼출 받은 후,
혈액형과 교차검사결과를 확인한다.
필요시 혈액형을 나타내는 표시를 걸어 둘 수 있따
⑥ 환자의 체온, 맥박, 호흡을 측정(測定) 한다.
⑤ 환자에게 수혈의 목적, 방법, 효능에 대해 說明(설명) 하고 혈액형을 확인한다.
② 혈액을 받으면 즉시 공기방울, 혼탁도, 색깔에 이상이 있는지를 확인한다.
⑦ 포도당 용액이 정맥 주입되고 있으면 생리식염수로 바꾸고 적절한 바늘(18G)인지
확인한다.
⑪ 수혈 처음 15분 후에 활력징후를 측정(測定) 하고 이상이 없다면 지시대로 주입한다.
⑧ 확인이 다 되면 수혈세트를 혈액백의 출구에 꽂은 후 chamber의 여과막이 잠길정도로
혈액을 채운후 잠근다.
⑨ 정맥주입중인 주사바늘 또는 카텍터에 수혈세트를 연결한다.
④ 적합 시험 보고서와 혈액백 라벨에 기록된 환자의 이름, 진찰권 번호, 혈액번호,
혈액형, 혈액의 종류, 유효기간을 담당의와 함께 반드시 확인하고 서명한다.
⑩ 조절기를 열고 혈액을 주입한다.
② 혈액을 받으면 즉시 공기방울, 혼탁도, 색깔에 이상이 있는지를 확인한다.
④ 적합 시험 보고서와 혈액백 라벨에 기록된 환자의 이름, 진찰권 번호, 혈액번호,
혈액형, 혈액의 종류, 유효기간을 담당의와 함께 반드시 확인하고 서명한다.
⑭ 수혈이 끝난 후 혈액징후를 측정(測定) 한다.